近年來，我國未成年人近視呈現(xiàn)高發(fā)病率、低齡化的特點，已成為一個備受社會關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。國家疾控局監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2022年，我國兒童青少年總體近視率為51.9%，較2020年（52.7%）下降了0.8個百分點。在近視學(xué)生群體中，輕、中、高度近視分別占53.3%、37.0%、9.7%。在不同學(xué)段中，小學(xué)、初中、高中總體近視率分別為36.7%、71.4%、81.2%。
顯然我國兒童青少年近視防控工作取得了一定的成效，但是距離《綜合防控兒童青少年近視實施方案》制定的2030年近視防控目標(biāo)（小學(xué)生近視率下降到38％以下，初中生近視率下降到60％以下，高中階段學(xué)生近視率下降到70％以下）仍存在較大差距。我國未成年人近視問題不容樂觀。
暑期將至，又將迎來學(xué)生與家長集中的“視力大作戰(zhàn)”時期。保護未成年人視力健康，哪些問題值得關(guān)注？
近視防控，對后天環(huán)境因素進行干預(yù)更具現(xiàn)實意義
青少年近視的形成與先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素都息息相關(guān)。相比不可控的遺傳因素，對后天環(huán)境因素的干預(yù)于兒童青少年視力健康發(fā)展更具現(xiàn)實意義，這也是近年來我國開展近視防控工作的重要抓手。
共青團中央維護青少年權(quán)益部、中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的《第5次全國未成年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況調(diào)查報告》（以下簡稱《報告》）顯示，2022年我國未成年網(wǎng)民規(guī)模為1.93億，未成年人互聯(lián)網(wǎng)普及率高達97.2%，其中，小學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)普及率為95.1%，其他各學(xué)齡段互聯(lián)網(wǎng)普及率均超過了99%。
互聯(lián)網(wǎng)時代，作為“數(shù)字原住民”的未成年人，不管是在學(xué)習(xí)還是生活中都以電子設(shè)備為伴?！秷蟾妗分赋?，未成年網(wǎng)民中擁有屬于自己上網(wǎng)設(shè)備的比例達到87.0%。未成年人用網(wǎng)時長、深度、廣度都有所增加。有研究顯示，長時間盯著電子屏幕，會加重視覺疲勞、造成眼軸增長，是導(dǎo)致近視發(fā)生的主要因素。另外，除了電子設(shè)備本身對視力產(chǎn)生的危害，不良使用習(xí)慣所帶來的擠壓運動時間、睡眠時間等問題都會間接加劇對視力的損害。
未成年人正處于視力發(fā)育關(guān)鍵期，在享受數(shù)字生活便捷、快樂的同時，更要看清不良電子設(shè)備使用習(xí)慣直接導(dǎo)致的患近視風(fēng)險的增加。
戶外活動在預(yù)防、減緩近視中擔(dān)當(dāng)著重要角色。中山大學(xué)中山眼科中心主任林浩添教授在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，城市兒童每天增加40分鐘戶外活動，3年近視發(fā)病率降低9.1%。近日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《近視防治指南（2024年版）》中也明確指出，戶外活動時間與近視的發(fā)病率和進展量呈負相關(guān)。近些年來，戶外活動一直被作為防控近視的一項重要措施，但現(xiàn)實中，我國兒童青少年戶外活動普遍不足。
2023年，中國社會科學(xué)院大學(xué)和社會科學(xué)文獻出版社聯(lián)合發(fā)布的《中國青少年健康行為研究報告》顯示，我國青少年平均每周參加超過1小時體育鍛煉的天數(shù)僅為2.5天，平均每月進行較劇烈運動的天數(shù)僅為2.8天，更有10%左右的受訪青少年從不鍛煉身體。這與《防控兒童青少年近視核心知識十條》中的要求（兒童青少年應(yīng)堅持每天日間戶外活動不少于2小時，或者每周累計達到14小時）仍有著不小的差距。實現(xiàn)每天日間戶外活動2小時的目標(biāo)，家庭、學(xué)校、學(xué)生任重道遠。
“不起眼”的生活細節(jié)：養(yǎng)成良好睡眠與飲食習(xí)慣意義重大
保持充足的睡眠和良好的晝夜節(jié)律有益于兒童青少年的視覺發(fā)育。教育部“睡眠令”明確要求，小學(xué)、初中、高中學(xué)生睡眠時長應(yīng)分別達到10、9、8小時。但中國睡眠研究會等機構(gòu)推出的《2022中國國民健康睡眠白皮書》顯示，我國小學(xué)、初中、高中學(xué)生的睡眠平均時長分別為7.65、7.48、6.5小時，各學(xué)段學(xué)生睡眠時長均未達標(biāo)，且距離理想睡眠時長存在著至少1.5小時的差距。
是什么偷走了兒童青少年的睡眠？“雙減”多年，學(xué)生課業(yè)負擔(dān)有所減輕，但長期以來形成的教育評價機制很難從根本上改變，這不僅加劇著家長的教育焦慮，也造成了中小學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)過重的局面難以根本扭轉(zhuǎn)。加上不良電子設(shè)備使用習(xí)慣等問題，都使兒童青少年睡得好、睡得飽難上加難。為中小學(xué)生睡眠做加法，需持續(xù)推進教育改革，不斷為家長“降火”，促進兒童青少年養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。
除了睡眠，攝取豐富的營養(yǎng)也是保證視力健康發(fā)育的重要一環(huán)，良好的飲食習(xí)慣有助于孩子遠離近視，但這常常是被很多家長在近視防護上忽視的方面，不僅沒能認(rèn)識到應(yīng)該在飲食上下功夫，甚至還在加重負擔(dān)。
隨著生活水平的提高，許多家庭中，都存在著重油、高糖或是過于精細等飲食習(xí)慣，這些都不利于孩子視覺功能的正常發(fā)育。預(yù)防孩子近視，家長需在飲食健康方面構(gòu)建科學(xué)合理的認(rèn)知體系并付諸實踐。
近視防控關(guān)口前移，家長需及早關(guān)注孩子遠視儲備問題
近視難以治愈。一旦發(fā)生近視，如果仍持續(xù)用眼不當(dāng)，或是采取錯誤的治療方式，只會不斷加重近視。但近年來，無良機構(gòu)和商家采用“逆轉(zhuǎn)”“摘掉眼鏡”“度數(shù)大幅降低”等字眼兒進行夸大和虛假宣傳的案例數(shù)不勝數(shù)。很多家長學(xué)生抱著“試一試”的僥幸心理消費，最終掉入了陷阱。中國青年報社社會調(diào)查中心此前就近視防控虛假宣傳進行的專項調(diào)查顯示，60.9%的受訪家長擔(dān)心錯過孩子近視的最佳預(yù)防治療時機，77.4%的受訪家長擔(dān)心類似虛假宣傳會給未成年人和家長造成錯誤認(rèn)知。
暑期將至，正是一些不良機構(gòu)和商家“大展拳腳”的時期。相關(guān)部門要加強對虛假違法近視防控廣告的監(jiān)管和打擊力度，持續(xù)曝光典型案例，及時肅清社交平臺中有關(guān)近視治療虛假、夸大宣傳的內(nèi)容。同時，家長學(xué)生都要樹立理性、科學(xué)意識，不能將近視預(yù)防、減緩的希望寄托在市面上這些沒有實質(zhì)效果的近視防控手段上。
很多家長在視力健康上存在另一個誤區(qū)，即覺得孩子“沒近視”就是好的。實則，正常情況下，只有到青春期依然處于“生理性遠視”的狀態(tài)，即具備一定的遠視儲備，才能保證未來視力的健康和可控發(fā)展。
面對我國未成年人近視不斷低齡化的趨勢，近視防控的關(guān)口要前移。
全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長王寧利教授指出，要重視孩子從出生到青春期結(jié)束整個階段的遠視儲備問題。《近視防治指南（2024年版）》較2018版指南做出的重要更新之一，就是添加了近視分期內(nèi)容。其中，在近視發(fā)展的第一階段，即近視前驅(qū)期（近視前驅(qū)狀態(tài)），強調(diào)了兒童遠視儲備的重要性。這對家校日常防護兒童青少年視力健康有著重要的指導(dǎo)意義。
如今，一眼望去都是“小近視眼”已成為我國中小學(xué)校園的普遍狀況。但云南省灣塘小學(xué)卻在這個問題上交出了令人滿意的答卷：學(xué)校學(xué)生近視率連續(xù)多年保持零記錄。每日3小時以上戶外運動、控制電子產(chǎn)品使用、充足睡眠、營養(yǎng)均衡、綠植環(huán)繞、正確讀寫姿勢……這座山區(qū)小學(xué)將保護孩子視力視為使命，創(chuàng)造了“奇跡”，是其他學(xué)校在學(xué)生視力防護上借鑒、學(xué)習(xí)的典范。
守護兒童青少年視力健康，就是守護他們光明的未來，事關(guān)國家民族發(fā)展大計。當(dāng)由社會、學(xué)校、家庭多方形成合力，共同呵護孩子們明亮的雙眸。（杜園春）
（責(zé)任編輯：蔡文斌）
晉公網(wǎng)安備 14090202000008號 
